В идеале врач — это бескорыстный человек, беззаветно преданный своей профессии. Отрадно, что большинство врачей самоотверженно и честно выполняют свой долг. Но наверняка у каждого из нас были и такие моменты, когда мы, столкнувшись с черствостью и бездушием представителей этой гуманной профессии, уходили от них с обидой в душе. Думаю, в такие минуты многие возвращались домой с твердым намерением появляться в больнице как можно реже. К тому же, зачастую наш поход в медицинское учреждение связан с утомительными очередями в регистратуру для получения вожделенного номерка к врачам узкой специализации, а затем и с многочасовым ожиданием у кабинета.
Одна из причин, которая отчасти объясняет равнодушие врачей – нехватка времени на осмотр пациента из-за необходимости вести многочисленную документацию. Всем хорошо знакома ситуация, когда доктор, не поднимая головы и почти не слушая жалоб больного, что-то напряженно строчит, заполняя медкарту и статталон.

Платная операция или бесплатная?
В последние годы в системе здравоохранения процветает еще одно негативное явление — незаконное вымогательство денег врачами. В редакцию позвонили несколько человек с жалобой на двух врачей. Все пациенты обращались в больницу по поводу операции по удалению желчного пузыря.

Когда пациентке Н. доктор сказал, что операция платная, но она обойдется дешевле, если женщина упростит процесс и не будет платить через кассу, а отдаст деньги лично врачу, Н. без всяких сомнений передала названную сумму. Она не знала, что этот вид услуги является бесплатным. Второй пациентке врач напрямую ничего не сказал на счет оплаты операции, но соседки по палате намекнули, что лучше «дать на лапу», чтобы потом быть уверенной в положительном исходе операции. И снова в карман доктора перекочевала энная сумма.

Медсестра К. пришла с направлением к другому врачу, который открытым текстом заявил, что операция обойдется в 15 тысяч рублей. Как медицинский работник она знала, что операция бесплатная, о чем и заявила врачу. Такой оборот доктора нисколько не смутил. Он молча выписал направления на анализы. Когда женщину поместили в палату, она узнала, что оперировать ее будет другой хирург. Видимо, первый потерял интерес к невыгодной пациентке.

Еще одна история произошла с В., которая обратилась за помощью к тому же врачу, что просил за свои услуги у медсестры К. 15 тысяч рублей. Видимо такса возросла, поскольку «платный доктор» потребовал уже 18 тысяч рублей. На недоуменный вопрос пациентки: «Почему так много, и на каком основании она должна платить?», он удивленно произнес: «Это разве много?». И тут же намекнул: «Если заплатите, то не будете ждать очереди, и будет обеспечена стопроцентная гарантия, что операция пройдет удачно. По его словам, бесплатное удаление желчного пузыря делается с разрезом, после которого в области живота остаются некрасивые швы, а платное - проводится по современной технологии: через маленькие проколы.

Чтобы узнать, входит ли эта операция в перечень платных услуг, мы обратились в управление здравоохранения, где нам предоставили тарифы на платные медицинские услуги. Ни в одном списке платных услуг мы не нашли интересующую нас операцию. За подтверждением или опровержением полученной информации мы позвонили начмеду МУЗ ГБ № 1 Юрию Ивановичу Татаринову, который подтвердил, что операция по удалению желчного пузыря, вернее, говоря медицинским языком, лапароскопическая холецистэктомия, должна делаться пациентам бесплатно. Начмед порекомендовал в случаях вымогательства денег сразу же обращаться с жалобой к руководству медицинского учреждения, чтобы была возможность принять меры по горячим следам, а не ждать, когда поезд уйдет.

Не пойман — не вор

Действия врачей, о которых мы рассказали выше, явно незаконны. Но, как говорится, не пойман — не вор. А если поймали бы, что им грозило? В следственном отделе городского отдела внутренних дел нам ответили, что платежи за медицинские услуги должны осуществляться через кассу. Противозаконные деяния докторов подпадают под статью 290 «Получение взятки»
.
Но! Как пояснили следователи, в одной из статей Гражданского кодекса РФ установлен запрет дарения государственным служащим и ряду других лиц подарков, сумма которых превышает пять минимальных размеров оплаты труда. Из этого следует, что пять МРОТ — черта, которая отличает подарок от взятки. Получается, что женщины, которые отдали деньги за операцию, просто «отблагодарили» врачей за работу, за которую они и так получают зарплату.

ОМС — право на бесплатную медицинскую помощь

В вымогательстве врачей в какой-то степени виноваты и сами пациенты. Имея на руках полис, они до конца не понимают, какие права он им дает. Мы провели небольшой опрос, наугад набрав несколько городских номеров, и задали два вопроса: Для чего вам нужен полис и что такое ОМС? Только один из десяти респондентов ответил, что полис ОМС (обязательного медицинского страхования) дает право на бесплатную медицинскую помощь в лечебных учреждениях, входящих в систему ОМС. Остальные затруднились ответить на вопросы.

Ежегодно постановлением правительства области утверждается территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Оренбуржья бесплатной медицинской помощи. Источником поступления финансовых средств на реализацию программы являются средства областного, муниципального бюджетов и обязательного медицинского страхования, аккумулированные в Оренбургском областном фонде обязательного медицинского страхования. Норматив на одного человека составляет 7094,2 рубля (за счет бюджетов — 3754,6, средств ОМС — 3339,6).

Добавим, что тарифы на платные услуги утверждаются на уровне городской власти (Постановление главы муниципального образования город Новотроицк «Об установлении тарифов на платные медицинские услуги»).

Имейте в виду, что если пациент записался на плановую операцию, то на момент госпитализации он должен иметь при себе направление из поликлиники, паспорт РФ, полис ОМС и результаты анализов. Операция должна быть сделана бесплатно в рамках услуг ОМС. Конкретный список бесплатных услуг, оплачиваемых ОМС, вам подскажут в медицинском учреждении, куда вы обратились за помощью, или в страховой компании. При нарушении ваших прав следует обращаться с жалобой напрямую к руководителю лечебного учреждения, в городское или областное управление здравоохранения, органы внутренних дел.

Страх - двигатель предприимчивости

Представьте, вам надо делать операцию, а вы наслышаны, что нет – нет, да и совершают врачи ошибки. Только наказание за это получают они еще реже. И тут вам поступает предложение поделиться деньгами. Для чего? Что бы операция прошла «гладко». Что это значит? А это значит, что сделают на совесть, не придется второй раз под нож ложиться. Зашьют аккуратно, безобразных рубцов не будет. Наркоз сделают качественно, а то ведь можно и проснуться на операционном столе, в самый разгар операции… Да и очередь на операцию знаете какая? Ждать долго, а болит-то сейчас! Медики скажут «бред». Но именно страх перед подобными вещами заставляет людей делать врачам «подарки», здоровье — дороже. А некоторые «доктора» настолько привыкли к этому, что не ждут манны небесной в виде вашей, а сами выступают со встречными предложениями (читай, шантажируют). Не хотят они работать за зарплату и все тут!

Кто в этом виноват? Мы с вами, наш страх перед неизвестным. Я поговорила с людьми, которые делали подарки врачам (говорю не о взятках) за хорошую работу. Все как один заявляют, что так принято. Кто принял, когда? Почему тогда не принято дарить подарки коммунальщикам или, скажем, водителям трамваев? Ведь они тоже делают свою работу, причем многие делают ее качественно. Есть над чем подумать…